Où s'installer?

Petite parenthèse dans la chronologie des démarches pour répondre à la fameuse question: exercice libéral ou salarié? où s'installer? quelles régions?
Je ne parlerai que de l'exercice libéral, car je ne connais pas assez le salariat, d'autant que je suis pas française.
N'ayant pas d'endroit de prédilection, je pouvais m'installer un peu n'importe où. Je voulais rester près de la Belgique, mais à part ça, je n'avais d'autres critères que la garantie d'avoir du travail.

Alors, première question: où? L'ARS de chaque région publie sur son site internet une carte de zonage des orthophonistes en les classant en 5 catégories de très sous-dotée à sur-dotée. Une aide est apportée à tout orthophoniste s'installant en zone très sous dotée: prise en charge d'une partie des cotisations d'allocations familiales et aide financière de 1500 euros si installation et 300 euros si déménagement, par an, pendant 3 ans. Aide non négligeable donc... Ajoutée à cela la garantie d'avoir une patientèle complète assez rapidement, vu que très peu d'orthophonistes.
Un autre moyen de "choisir" un endroit est d'écrire aux mairies. Certaines d'entre elles apportent des aides (enveloppe, aide pour trouver un logement, place en école pour son enfant, etc) aux orthophonistes qui s'installent dans leur commune.
Quoi qu'il en soit, personnellement, j'avais appelé les orthophonistes aux alentours de l'endroit choisi, pour leur demander s'il y avait du travail pour une ortho supplémentaire.

Après, s'en suit la question: seule, en collaboration, une cession? Je suis passée par les 3 étapes dans ma réflexion :
- en collaboration: l'avantage est qu'on n'est pas toute seule, surtout dans mon cas où j'arrive dans un nouveau pays, d'autant plus que quand on s'installe, on a beaucoup de questions. De plus, souvent, les autres orthophonistes du cabinet ont une liste d'attente, donc l'assurance d'avoir du travail rapidement. Le problème évidemment, c'est qu'il faut payer une rétrocession de ce que l'on gagne. L'autre problème est qu'il existe des collaborations qui ne se passent pas super bien, et on ne sait jamais où on tombe. Et vu que je n'avais aucune envie de payer une rétrocession toute ma carrière, mieux vaut se lancer directement toute seule.
- une cession (donc un rachat de patientèle existante, d'une orthophoniste qui déménage ou arrête) : l'avantage c'est qu'on a un temps plein tout de suite, avec des patients qui sont déjà en cours de prises en charge, et une personne à qui poser toutes ses questions. Le problème est qu'il faut le plus souvent la racheter. Mais je trouvais cela plus avantageux de payer une cession sur quelques mois, plutot qu'une rétrocession pendant des années. Mais c'est un point de vue tout à fait personnel.
- seule en cabinet: l'avantage c'est la liberté totale, comme tout indépendant. Le risque, c'est de ne pas avoir de patients tout de suite. Ceci dit, en s'étant renseigné auprès des autres orthos et installé dans une région très sous-dotée, c'est un risque peu élevé.

Mon point de vue est assez orienté vers la nécessité d'avoir un temps plein assez vite, tout simplement car je déménage avec toute ma famille, et étant la seule personne qui travaille, n'ayant pas beaucoup d'économie, il me fallait un revenu rapidement.

Inscription dans un organisme de sécurité sociale

Je suppose que pour les français déjà français, cette étape est plus rapide que cela ne l'a été pour moi, mais quand même une précision importante:
pour pouvoir s'inscrire auprès d'un organisme de sécurité sociale, déclarer son RIB et ainsi pouvoir être remboursé de ses prestations de soins, il faut prendre rdv. A titre informatif, quand je suis arrivée comme une fleur pour déclarer ma situation au bureau de la CPAM, ils m'ont donné rdv 4 semaines plus tard...
Pour pouvoir s'inscrire dans un organisme de soin, il faut fournir:
- son diplome et son équivalence
- sa fiche/attestation ADELI
- son formulaire de demande de Carte Professionnel de Soin, fourni par la DTARS avec la fiche ADELI.
- son RIB pro
- une pièce d'identité
- livret de famille, ou extrait d'acte de naissance si comme moi vous êtes belge.

L'organisme vous enverra alors votre Carte Professionnel de Soin pour pouvoir télétransmettre, ou vos feuilles de soins pour permettre aux patients d'être remboursés.

le numéro Adeli

Je ne parle ici que de l'installation en cabinet en libéral, car c'est mon expérience. Les démarches sont certainement différentes en tant que salariée.
Alors, la première étape, c'est le numéro Adeli. On peut l'obtenir à distance. Pour ce faire, il faut téléphoner à l'ARS de son département (service Adeli), demander où envoyer, par pli recommandé, son autorisation d'exercice originale (moi j'avais quand meme fait une photocopie, on ne sait jamais...) et une copie de sa carte d'identité.
Après quelques jours, ils nous renvoient l'autorisation d'exercice, notre numéro Adeli et un formulaire signé par leurs soins qui permet d'obtenir une carte professionnelle de santé (CPS) lors de l'inscription à une caisse d'assurance maladie.
Les deux premiers chiffres correspondent au numéro du département, puis il y a le chiffre 9 (auxiliaire de soin), 1 (orthophoniste), puis 5 chiffres qui correspondent  à votre numéro d'inscription à la liste préfectorale.

Et après?

Après avoir attendu et attendu et harcelé la DRJSCS et attendu encore, je téléphone pour la énième fois, et on me dit que oui, je l'ai, sur le meme ton que la caissière du carrefour qui me donne le montant à payer. Je saute de joie, et encore attendre attendre attendre. Oui, pcq entre la décision et le papier dans notre boite aux lettres, il faut que l'équivalence passe par plusieurs bureaux, qui doivent être très éloignés l'un de l'autre, au vu du temps que ça prend!
Mais quand on l'a, cette autorisation d'exercice, on a quand meme la banane!

Nombre de stages à effectuer...

C'est la grande inconnue évidemment. Je ne sais pas si c'est vraiment réglementé de manière officielle, car on dirait que ça dépend des régions... en meme temps, je suppose que c'est pour ça qu'il y a une commission : pour discuter dans quel cas on met X de stages ou pas. Cela dépend aussi de l'expérience professionnelle. Enfin, c'est donc assez flou, ce qui n'enlève rien du grand suspens de l'attente de l'équivalence! :)

Mais, en regardant les divers forum, j'ai fait une liste du nombre d'heures demandées au maximum par pathologies. Cela peut peut-être servir aussi au moment de remplir la liste des stages déjà réalisés en Belgique, si on hésite entre deux pathologies pour un même stage.
Pour info, une semaine de stage = 25h.

IMC déficiences motrices : 50

Déficiences intellectuelles : 25

Psy (autisme, comportement, personnalité) : 25

LO : 150

LE: 125

Logico math : 25

Troubles oro-myofonctionnels : 25

ORL voix dysphonies : 50

ORL laryngectomie : 50

Déficiences auditives efts : 50

Déficiences auditives adultes : 25

Neuro aphasies trauma : 100

Neurodégénératives : 50

Pour info, je pense que nous avons 3 ans pour effectuer les stages. Cependant, une commission m'a informée que c'était un an. J'essaye de chercher les réponses "officielles", mais pas facile... Je me renseigne...

textes officiels pour la procédure

Alors, pour celles/ceux qui veulent s'amuser (et qui ont fait une formation en "décryptage de textes officiels"), voici les textes régissant les procédures.
Beaucoup de recherches, pas facile à trouver.

Alors, l'original, le point de départ, c'est le code de la santé publique (http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do?idArticle=LEGIARTI000006689436&idSectionTA=LEGISCTA000006171319&cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20120503)

L'article concernant l'équivalence est le 4341-4, en fait ce n'est pas d'une grande utilité, on n'en sait pas vraiment plus...


Voici le décret sur les commissions administratives en général : http://legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=2D21A3334580734198A8EA27EB220B23.tpdjo11v_1&dateTexte=?cidTexte=JORFTEXT000000640105&categorieLien=cid


Voici le dernier décret, qui apporte les modifications au code de la santé publique quant aux équivalences de diplome: http://legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000022023377&categorieLien=id

Jusque l'article 4, c'est général. L'article concernant les orthophonistes est l'article 11.

En gros, ils parlent surtout de la composition de la commission. Niveau délai, il est précisé que la DRJSCS a un mois, à compter du moment où elle reçoit le dossier, pour déclarer le dossier complet ou non.
Il est aussi mentionné que la commission a 4 mois pour se réunir, sans quoi la demande est considérée comme rejetée.

logigramme étapes procédure

J'ai trouvé un lien intéressant d'un schéma qui résume les étapes de la procédure de demande d'équivalence. (ici, pour la Picardie, mais c'est le même pour les autres régions)

http://www.picardie.drjscs.gouv.fr/IMG/pdf/logigramme_demande_auto_exercice.pdf